Bordeaux Métropole, comme d’autres collectivités, connait des inégalités territoriales et sociales en matière de santé. Face à cette situation, la Métropole a élaboré, avec L’Agence régionale de santé (ARS), un second Contrat local de santé métropolitain voté en avril 2025. L’objectif de ce contrat : réduire ces inégalités sociales et territoriales de santé.
Le contrat local de santé de Bordeaux Métropole a pour objectif de structurer et valoriser les initiatives communales et intercommunales. Il s’engage dans le champ de la prévention et de la promotion de la santé avec les 28 communes du territoire. Il permet de coordonner un programme d’actions décliné et renouvelé tous les 5 ans.
Le contrat local de santé a été introduit en France en 2009 par la Loi Hôpital Patients, Santé et territoires. Il permet de mettre en œuvre une politique régionale de santé au plus près des besoins des territoires et doit répondre aux objectifs suivants :
Le contrat local de santé de Bordeaux Métropole s’articule autour de 4 axes thématiques et un axe transversal, coconstruits avec l’ensemble des partenaires (Agence régionale de santé, Département de la Gironde...), qui comprennent chacun des actions concrètes.
La santé mentale constitue le premier axe, et vise à renforcer la prévention, réduire l’isolement des populations vulnérables (jeunes, parents, séniors) et promouvoir le bien-être psychologique au quotidien autour de trois objectifs :
L’accès aux soins est également au cœur des préoccupations, avec un second axe dédié à l’amélioration de l’accès aux soins pour tous, la diminution des disparités entre les territoires (notamment dans les QPV, quartiers prioritaires de la politique de la ville) et l’amélioration de la mobilité des habitants dans leurs parcours de soins ainsi que des professionnels dans leurs déplacements. A travers deux objectifs :
La promotion de la prévention et du dépistage constitue le troisième axe dont le but est d’anticiper les problèmes de santé et d’encourager les comportements vertueux pour agir en amont du système de soin. Il traite de sujets aussi variés que le déploiement de campagnes de sensibilisation, la promotion des dépistages organisés, la prévention des violences intra-familiales, l’accompagnement des parcours de parentalité et de la vie affective. Trois objectifs le constituent :
Le dernier axe thématique porte la santé environnementale, et plus particulièrement sur la prise en compte de l’ensemble des déterminants de santé sur deux thématiques :
Axe transversal du Contrat Local de Santé, porté par l’équipe de Bordeaux Métropole, il a pour objectif d’accompagner les partenaires et les communes de la métropole dans des actions de communication, de sensibilisation, mais également dans la montée en compétence et la formation sur des sujets spécifiques (par exemple PSSM, Premiers Secours en Santé Mentale).
